Laesus De Liro (laesus_de_liro) wrote,
Laesus De Liro
laesus_de_liro

Category:

Клиническая феноменология гиперкинезов

 
Экстрапирамидные гиперкинезы характеризуются большим клиническим полиморфизмом и весьма различаются по степени распространенности, симметричности, темпу, ритмичности мышечных сокращений, изменениям их локализации и выраженности. Гиперкинезы возникают при поражении стриопаллидарных структур, экстрапирамидных образований ствола мозга, премоторных зон коры головного мозга и их многочисленных связей.  

Наряду с семиологической классификацией, предложена систематизация гиперкинезов по уровням моторной интеграции (Петелин Л.С., 1970). В соответствии с уровнем локализации поражения выделены три группы гиперкинезов (при всей спорности предложенной систематизации она представляется приемлемой из дидактических соображений):
 
I группа: гиперкинезы преимущественно стволового уровня тремор [];
миоклонии;
миоритмии;
миокимия;
тики (в том числе генерализованный тик – болезнь Туретта);
спастическая кривошея;
лицевой гемиспазм (болезнь Бриссо);
параспазм мышц лица;

все они характеризуются:
- стереотипностью проявлений;
- ритмичностью;
- простотой формулы насильственных движений;
II группа: гиперкинезы преимущественно подкоркового уровня атетоз;
хорея;
интенционная судорога Рюльфа;
торсионная дистония;
гемибаллизм;

все они характеризуются:
- полиморфизмом;
- артимичностью;
- выраженностью двигательных реакций;
- наличием дистонического компонента;
III группа: подкорково-корковые гиперкинезы миоклонус-эпилепсия;
миоклоническая мозжечковая диссенергия Ханта;
«хореическая падучая» Бехтерева;
кожевниковская эпилепсия;

все они характеризуются:
- периодической генерализацией процесса;
- эпилептическими припадками.
 
Иногда различные гиперкинезы являются основным и единственным проявлением нозологически самостоятельных заболеваний. Наряду с этим существуют симптоматические формы гиперкинеза, возникающие вследствие патологического воздействия инфекционных, сосудистых, токсических, травматических и других патогенных факторов.


© Laesus De Liro


Tags: гиперкинез, дистония, тик, топическая диагностика, тремор, экстрапирамидная патология
Subscribe

Posts from This Journal “экстрапирамидная патология” Tag

Buy for 20 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments