Laesus De Liro (laesus_de_liro) wrote,
Laesus De Liro
laesus_de_liro

Category:

Диэнцефальный синдром



Диэнцефальные структуры (ДС) включают в себя таламус, гипоталамус, эпиталамус, субталамус и гипофиз (лат. diencephalon - диэнцефальный - имеющий отношение к промежуточному мозгу).

Таламус, располагаясь ниже боковых желудочков, представляет скопление ядер, имеет овальную форму, образует боковую стенку III желудочка и занимает 4/5 пространства диэнцефальной области. Основной функцией таламуса является первичный анализ и передача информации коре мозга от всех органов чувств за исключением обонятельного анализатора.

Гипоталамус - это комплекс ядер, которые формируют дно и боковые стенки III желудочка. Выделяют паравентрикулярное, супраоптическое, преоптическое, супрахиазматическое, вентромедиальное, аркуатное, мамиллярное, заднее и другие ядра. Ядра гипоталамуса имеют обширные интракраниальные связи. В гипоталамусе синтезируются пептиды - либерины и статины. Гипоталамус является высшим центром эндокринной регуляции, обеспечивает постоянство внутренней среды организма, регулирует функционирование органов и систем организма, координирует работу нервной, эндокринной и иммунной систем.

Эпиталамус - шишковидное тело, поводок, его ядра и спайки, задняя комиссура образуют крышу III желудочка, к которой прилежит сосудистое сплетение. В шишковидном теле синтезируется мелатонин. Эпиталамус регулирует цикл сон - бодрствование, принимает участие в регуляции эмоций и работы автономной нервной системы.

Субталамус включает в себя субталамическое ядро, ростральные отделы красного ядра и черной субстанции, располагается между таламусом и покрышкой среднего мозга и участвует в экстрапирамидной регуляции движений.

Гипофиз расположен в турецком седле клиновидной кости и имеет две доли - переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Нейрогипофиз соединен с гипоталамусом ножкой гипофиза, которая представляет собой аксоны нейронов ядер гипоталамуса и эпиталамуса и по которой транспортируется вазопрессин, окситоцин и мелатонин. В передней доле гипофиза синтезируются тропные гормоны (адренокортикотропный, тиреотропный, гонадотропный, соматотропный и пролактин), выделение которых регулируется гипоталамическими пептидами. Либерины и статины поступают в аденогипофиз из гипоталамуса по разветвленной системе артериол, капилляров и венул. Основной функцией гипофиза является эндокринная регуляция.


Синдромы, развивающиеся вследствие повреждения ДС: диэнцефальная дистермия (гипер-, гипо-, пойкилотермия), гипоталамическое ожирение, диэнцефальный синдром детей, гипоталамическая кахексия взрослых, анорексия, булимия, диэнцефальная глюкозурия, акромегалия, болезнь Кушинга, гипоталамический гипогонадизм, гипофизарный нанизм, гигантизм, синдром Прадера-Вилли и др. У нейрореанимационных пациентов с черепно-мозговой травмой признаки повреждения ДС выявляются в 15 - 30% наблюдений. Спектр клинических проявлений, которые эти авторы считают последствием повреждения ДС, у пациентов с черепно-мозговой травмой широк и включает нарушение сознания, расширение зрачков, повышение внутричерепного давления, артериальную гипертензию, тахикардию, брадикардию или другие нарушения сердечного ритма, лихорадку, повышение мышечного тонуса, опистотонус, гипергидроз, тахипноэ. У пациентов с опухолями хиазмально-селлярной области и осложненным течением послеоперационного периода критическое состояние обусловлено изолированным повреждением ДС. При этом формируется характерный синдром - синдром диэнцефальной дисфункции.


Подробнее о диэнцефальном синдроме в следующих источниках:

статья «Диэнцефальный синдром» В.В. Килесса, Кафедра терапии и семейной медицины ФПО, ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь (Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины №2, 2011) [читать];

статья «Синдром диэнцефальной дисфункции» К.А. Попугаев, И.А. Савин, А.С. Горячев, А.А. Полупан, А.В. Ошоров, Е.Ю. Соко-лова, В.О. Зaxapoв, А.Ю. Лубнин; ФГБУ НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН, Москва (журнал «Анестезиология и реаниматология» №4, 2012) [читать]


© Laesus De Liro


Tags: гипоталамический синдром, диэнцефальный синдром, нейроанатомия, нейрофизиология
Subscribe

Posts from This Journal “гипоталамический синдром” Tag

  • Гипоталамо-вертеброгенный кардиальный синдром

    … особенности сложной клинической триады недостаточно учитываются практическими врачами, что ведет к неправильной трактовке расстройств…

  • Гипоталамическое ожирение

    Гипоталамус является основным центром регулирования аппетита и массы тела. Повреждение вентромедиальной области гипоталамуса, паравентрикулярного…

  • Церебральное ожирение (смешанная форма)

    Наблюдаются следующие формы церебрального ожирения: болезнь Иценко - Кушинга, адипозогенитальная дистрофия, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля,…

  • Гипоталамический синдром

    Этиология. Гипоталамический синдром (ГС) при исключении текущего органического процесса в ЦНС может развиться на базе конституциональной его…

Buy for 20 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments