

Структура мозолистого тела отличается выраженным полиморфизмом как у мужчин, так и у женщин. Д.А. Соколов, А. Д. Чертова, Н. А. Насонова (ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко»), С. Ю. Дуров (ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет») изучили типовые формы морфологической изменчивости срединного сагиттального сечения мозолистого тела и его размеров у женщин и мужчин по материалам, полученным при проведении магнитно-резонансной томографии [МРТ] (проанализированы 123 МР-томограммы головного мозга лиц обоего пола зрелого возраста - от 21 года до 55 лет, у которых в результате исследования не было выявлено органической патологии; исследования проводились на МР-томографе «Philips» с величиной магнитной индукции 1.0 Тл). Проведенные морфометрические исследования (2014) показали наличие четырех типовых форм морфологической изменчивости мозолистого тела с близкими значениями частоты встречаемости:
1. Первая, наиболее распространенная форма мозолистого тела обнаруживается в 25.2% наблюдений. Ее характерными признаками являются элевация среднего сегмента ствола мозолистого тела с образованием угла β, открытого книзу, а также ровные контуры верхнего края колена, ствола и валика. Перешеек ствола, расположенный перед валиком, выражен слабо, или вовсе отсутствует. Такая форма мозолистого тела встречается у 29% мужчин и у 21.3% женщин. Величина угла β варьирует от 125° до 151°. Вариабельность данного показателя у женщин и мужчин существенно не отличается.

2. Для второй формы мозолистого тела характерно наличие между верхними краями колена и переднего сегмента ствола угла α, открытого кверху и кпереди. Величина угла α находится в пределах 144° - 174°. Вариабельность данного показателя у женщин и мужчин существенно не отличается. Частота встречаемости этой формы составляет 23.6%. У мужчин она обнаруживается в 19.3% случаев, а у женщин - в 27.9%.

3. С аналогичными предыдущей форме частотой встречаемости (23.6%) и распределением по гендерному признаку обнаруживается следующая разновидность формы мозолистого тела, при которой между верхним краем задней трети ствола и верхним краем валика образуется угол γ, открытый кверху и кзади. Его величина колеблется в пределах 136° - 166°. Вариабельность данного показателя значительно выше у мужчин второго периода зрелого возраста по сравнению с женщинами аналогичной возрастной группы.

4. Четвертая форма характеризуется дугообразным ровным верхним краем мозолистого тела без выраженных границ между коленом, стволом и валиком. Она встречается в 26% наблюдений и преобладает у мужчин (24.2%).

Среди редко встречающихся форм мозолистого тела (2.4%) выделяют такие разновидности, у которых передний и средний сегменты ствола имеют общую продольную ось, задний сегмент резко наклонен вниз, а значение угла, образующегося между линиями, проходящими по нижнему краю переднего и среднего сегментов ствола и переднему краю валика, стремится к 90°.

В остальных случаях (4.1%) регистрировались разнообразные формы мозолистого тела, сочетающие в своем строении как единичные, так и множественные выступы и углубления на протяжении верхнего края ствола.
Формы мозолистого тела, имеющие в своем строении углы α и γ , чаще встречаются у женщин, имеющие угол β - у мужчин. Статистический анализ линейных измерений мозолистого тела у мужчин и женщин, в связи с ограниченным объемом выборки, не выявил достоверных различий между значениями. Наиболее стабильными параметрами мозолистого тела являются его длина, а также показатели передней, верхней и задней глубины его залегания. Длина мозолистого тела у женщин находится в пределах 59 - 81.8 мм, у мужчин - в пределах 58.9 - 89.6 мм. Высота мозолистого тела у женщин находится в пределах 20.2 - 35.6 мм, у мужчин - в пределах 19.6 - 38.7 см. Толщина колена мозолистого тела у женщин имеет значения от 7.9 до 14.3 мм и более вариабельна у мужчин - от 8 до 16.6 мм. Толщина валика мозолистого тела у женщин начинается со значений 8.8 мм и не превышает 16.3 мм, а у мужчин - с 8.8 до 15.9 мм. Наибольшей вариабельностью обладают значения толщины отделов ствола мозолистого тела. Толщина переднего отдела у женщин ограничена значениями 4.5 - 8.9 мм, у мужчин - 3.3 - 8.4 мм. Толщина среднего отдела у женщин составляет 4.6 - 8.6 мм, у мужчин значения близки и находятся в пределах 4.6 - 8.8 мм. Толщина заднего отдела у женщин колеблется от 4.5 до 7.8 мм, а у мужчин - от 3.9 до 8.8 мм.

По волокнам мозолистого тела транслируются афферентные сигналы, первично обработанные во вторичных и третичных корковых полях. Одной из важных функций мозолистого тела является реализация эффекта «межполушарного торможения» для дифференцировки активности полушарий и повышения эффективности обработки информации. Таким образом, степень выраженности межполушарной координации корковых структур обуславливает уровень интеллекта.
Поражения мозолистого тела сопровождаются различного рода неврологическими и психическими нарушениями. В литературе представлено немало работ, посвященных анализу врожденных и приобретенных аномалий развития данной структуры мозга. При поражении мозолистого тела нередко наблюдаются синдромы дефицита внимания и гиперактивности, дислексия, снижение когнитивных функций, развитие депрессивных расстройств. Установлена взаимосвязь нарушений структуры мозолистого тела и шизофрении.




Читайте также:
статья «Современные представления о мозолистом теле как о спайке нового плаща» Боягина О.Д. Харьковский национальный медицинский университет (ВІСНИК ВДНЗУ «Українська медична стоматологі-чна академія», № 3-2, 2015. Т. 15) [читать];
статья «Особенности развития мозолистого тела мозга детей по данным МРТ» П.А. Зыкин, А.Н. Ялфимов, Т.А. Александров, Е.И. Краснощекова, Л.А. Ткаченко, В.М. Середа, Р.А. Насыров; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России (журнал Педиатр №1, 2018) [читать]
Journal information