Laesus De Liro (laesus_de_liro) wrote,
Laesus De Liro
laesus_de_liro

Category:

Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН)

материал в состоянии обновления

Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН) - нарушение функций мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения области, питаемой [двумя] позвоночными и [одной] основной артериями (а также [двумя] задними мозговыми артериями, которые являются непосредственным продолжением основной артерии). Перечисленные артерии вазотопически образуют вертебрально-базилярный бассейн (ВББ), кровоснабжающий следующие мозговые структуры: [1] сегменты спинного мозга от первого шейного (С1) до второго грудного позвонка (D2) - верхний медуллярный сосудистый бассейн (преимущественно С1-С4), [2] структуры мозгового ствола (продолговатый мозг, мост, средний мозг), [3] внутреннее ухо, [4] задние отделы таламуса и гипоталамуса, [5] мозжечок, [6] медиобазальные отделы височных долей и большую часть затылочных долей головного мозга.

Запомните! ВБН - это синдром, имеющий выраженный клинический полиморфизм (симптомокомплекс). В клинической практике вследствие широкой вариабельности клинических проявлений ишемии в ВББ и неспецифичности некоторых симптомов часто наблюдается гипердиагностика ВБН - [1] при отсутствии цереброваскулярных факторов риска и [2] ошибочной трактовки результатов обследования.

Наиболее рационально трактовать клиническую феноменологию ВБН у [!!!] первично обратившегося пациента как «острое сосудистое цереброспинальное событие [ОНМК: транзиторная ишемическая атака или инсульт, в т.ч. геморрагический]» пока не доказано иное. У [!!!] первично обратившегося пациента [по совокупности данных: жалоб, анамнеза заболевания, неврологического и ортопедического осмотра, имеющейся медицинской документации] возможна констатация «хронической ВБН», которая является исходом указанного выше «острого сосудистого цереброспинального события [т.е. инульта]», вызвавшего стойкий очаговый неврологический дефицит, но приоритет должен оставаться за поиском иных причин, которые могут обуславливать перманентные проявления ВБН.

читайте также клинические рекомендации «Вертебрально-базилярная недостаточность» приняты на IV Конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Юга России, IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) Юга России 7 ноября 2014 г., г. Ростов-на-Дону (Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации») [читать]



читайте также пост: Ишемические синдромы в вертебрально-базилярном бассейне (на laesus-de-liro.livejournal com) [читать]


© Laesus De Liro


Tags: вертебрально-базилярная недостаточность, диагностика, инсульт
Subscribe

Posts from This Journal “инсульт” Tag

  • Инсульты-хамелеоны

    ... «инсульты-хамелеоны» бросают вызов врачам-неврологам неотложной медицины, приводя к существенным диагностическим трудностям. Острый…

  • Постинсультные экстрапирамидные расстройства

    Согласно эпидемиологическим данным, экстрапирамидные расстройства наблюдаются у ≈ 1 - 4% больных, перенесших инсульт, примерно в равных…

  • Анозогнозия (снижение осознания болезни)

    ПРИ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА Больной с анозогнозией (далее - со сниженным осознанием болезни [или СОБ]) описывается как отрицающий…

  • Нейрогенная гетеротопическая оссификация

    Гетеротопическая оссификация (ГО) - это появление костных пластин в мягких тканях, в норме не имеющих оссификатов. Появление костной ткани в…

  • Коарктация аорты

    [ читать] (или скачать) статью в формате PDF СПРАВОЧНИК НЕВРОЛОГА Патологические процессы в аорте можно условно разделить на две…

  • Гастродуоденальные кровотечения у пациентов с ОНМК

    Наиболее актуальной проблемой при ургентной патологии ЦНС, например, при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК), являются ее…

  • Мигренозный инсульт

    … исходя из клинических наблюдений за пациентами с мигренью, давно замечены тесные взаимоотношения между мигренью и ишемическим инсультом (ИИ).…

  • Центрогенная лихорадка (гипертермия)

    ... причины повышенной температуры тела могут быть разными. У пациентов с первичным повреждением головного мозга так называемая центрогенная…

  • SMART-синдром

    … несмотря на свою редкость и временные неврологические симптомы, успехи в лечении больных с онкологией головного мозга и увеличением…

Buy for 20 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments