Laesus De Liro (laesus_de_liro) wrote,
Laesus De Liro
laesus_de_liro

Category:

Тактика ведения больных со спастичностью



В целом вопросы ведения больных со спастичностью достаточно хорошо проработаны. В этом плане очень важным является согласованность специалистов в отношении терапии спастичности. Спастичность не всегда требует лечения. Так, гипертонус разгибателей ног выполняет позитивную роль и способствует компенсации дефектов при ходьбе. Поэтому назначение миорелаксантов в этот период может быть нецелесообразным. При появлении признаков спастичности обычно применяют три методики ЛФК: метод фиксированного растяжения мышц; метод ручного растяжения; растяжение мышц с помощью пассивной кинезотерапии. Среди других методов эффективны вибрация и электростимуляция в различных вариантах. Эффективен массаж с применением тепла или льда. При выраженной спастичности назначают медикаментозное лечение, используют пероральные миорелаксанты центрального (баклофен, тизанидин, толперизон) и периферического действия. После того, как исчерпаны возможности более простых и недорогих вариантов лечения применяется как правило ботулотоксин, который должен быть применен в нужное время и в нужном месте. По данным зарубежных исследований возможны многократные инъекции ботулотоксина (например, диспорт) в соответствии с хорошо отработанными и проверенными рекомендациями, но с интервалом не менее 12 недель.



дополнительная информация

статья «Мышечная спастичность при органических заболеваниях нервной системы и ее коррекция» Малахов В.А., Кафедра лечебной физкультуры, спортивной медицины и реабилитации Харьковской медицинской академии последипломного образования; Международный неврологический журнал 5 (35) 2010




© Laesus De Liro


Tags: ДЦП, ЛФК, ОНМК, ЧМТ, ботулотоксин, инсульт, спастика, спастичность, физиотерапия
Subscribe

Recent Posts from This Journal

Buy for 20 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 1 comment